Infiltrații PRP pentru tendinite: tendon Ahile, fasciită plantară, rotulă

Tendinitele care durează de luni de zile se vindecă greu, pentru că tendonul primește puțin sânge. Infiltrația PRP aduce direct în zona afectată factorii de creștere de care are nevoie ca să se refacă.

Conținut revizuit medical de Dr. Aliona Chirosca, medic specialist medicină sportivă și nutriție la Arcomed Medical Center. Ultima revizuire: .

Tendinitele tratate cu PRP

Pentru cotul tenismanului (epicondilită) avem o pagină separată: infiltrații PRP pentru cot. Tendinitele din jurul șoldului sunt explicate pe pagina infiltrații PRP în șold.

Tendinita tendonului Ahile

Durere și rigiditate în spatele călcâiului, mai ales dimineața și la începutul alergării. Apare des la alergători și la cei care au crescut brusc volumul de antrenament. Aici dovezile sunt contradictorii: un studiu randomizat publicat în JAMA nu a găsit o ameliorare mai mare după PRP decât după placebo, la pacienți care făceau și exerciții. De aceea, pentru tendonul lui Ahile, exercițiile rămân baza tratamentului, iar PRP se discută de la caz la caz.

Fasciita plantară

Durere sub călcâi la primii pași de dimineață sau după ce ai stat jos mult timp. Dacă tălpile ortopedice, exercițiile și fizioterapia nu au ajutat în câteva luni, PRP este o opțiune înainte de alte tratamente.

Tendinita rotuliană

Durere sub rotulă la sărituri, la genuflexiuni sau la urcatul scărilor, frecventă la baschetbaliști, voleibaliști și alergători. Detalii și pe pagina infiltrații PRP în genunchi.

Alte tendinite

Tendinita ischiogambierilor (mușchii din spatele coapsei) sau tendinitele de la gleznă se pot trata în același fel, după evaluarea medicului.

Când are sens infiltrația

PRP nu este primul pas. Medicul o recomandă de obicei după ce au trecut cel puțin 3 luni de tratament conservator (repaus relativ, fizioterapie, exerciții) fără o îmbunătățire clară. O ecografie musculoscheletală arată cât de afectat este tendonul și ajută la alegerea locului exact al injectării. La Arcomed, injectarea în tendon se face sub ghidaj ecografic.

Recuperarea după PRP într-un tendon

Injectarea în tendon este mai sensibilă decât cea în articulație. Durerea poate crește 3–5 zile, apoi scade treptat. În primele două săptămâni tendonul are nevoie de repaus relativ, apoi de exerciții progresive, ghidate de kinetoterapeut. Revenirea la sport se face de obicei după 6–8 săptămâni.

Cum te pregătești

  • Cu 5–7 zile înainte, oprește antiinflamatoarele (ibuprofen, diclofenac, aspirină), doar dacă medicul care ți le-a prescris este de acord. Ele reduc activitatea trombocitelor.
  • Bea apă din belșug în ziua de dinainte și în ziua procedurii. Recoltarea sângelui este mai ușoară.
  • Mănâncă normal. Nu este nevoie să vii nemâncat.
  • Spune-i medicului dacă iei anticoagulante, dacă ai febră sau o infecție ori dacă ai primit o infiltrație cu cortizon în ultimele săptămâni.
  • Adu ultimele investigații: radiografie, RMN sau ecografie a zonei.

Întrebări frecvente

Cât costă infiltrația PRP pentru tendinită?
Tariful depinde de zona tratată și se stabilește la consult. Ca reper, infiltrația PRP intraarticulară costă 1.200 lei, iar ecografia musculoscheletală cu consultație costă 495 lei (ofertă online; prețul întreg este 520 lei). Toate prețurile sunt pe pagina de tarife.
Pot alerga după infiltrația PRP în tendonul Ahile?
Nu imediat. Tendonul are nevoie de 1–2 săptămâni de repaus relativ, apoi de exerciții progresive. Alergarea se reia de obicei după 6–8 săptămâni, cu acordul medicului.
Câte infiltrații PRP sunt necesare pentru o tendinită?
De multe ori una singură, urmată de exerciții. Dacă după 6–8 săptămâni îmbunătățirea este mică, medicul poate recomanda încă una.
Este eficient PRP pentru tendinita ahileană sau rotuliană?
Poate ajuta în tendinitele cronice care nu au răspuns la repaus, exerciții și fizioterapie. Rezultatele sunt mai bune când infiltrația este urmată de un program de exerciții. Pentru tendonul lui Ahile, dovezile sunt mai puțin clare decât pentru cot.
Pot face PRP pentru fasciita plantară (pinten calcanean)?
Da. Fasciita plantară care nu a trecut după câteva luni de tălpi ortopedice, exerciții și fizioterapie este o indicație frecventă. PRP poate reduce durerea de sub călcâi. Pintenul osos nu dispare, dar de obicei nu el este cauza durerii.
Este PRP recomandat sportivilor de performanță?
Da, se folosește des în medicina sportivă pentru tendinite și pentru leziuni musculare sau de ligament. Preparatele din trombocite nu sunt pe lista substanțelor interzise a Agenției Mondiale Antidoping (WADA). Timpul de revenire depinde de leziune și de recuperare.
Se poate injecta PRP în tendonul lui Ahile?
Da. Injectarea se face în jurul tendonului sau în zona afectată, cu atenție și sub ghidaj ecografic. Urmează o perioadă de repaus relativ și apoi exerciții progresive.
Când pot reveni la sală sau la alergat după PRP?
După 1–2 săptămâni în cazul articulațiilor, treptat. După injectarea într-un tendon, revenirea completă la sport durează de obicei 6–8 săptămâni.

Toate cele 150 de întrebări despre infiltrațiile PRP

Surse

Studiile și ghidurile pe care se bazează informațiile din această pagină, inclusiv cele cu rezultate nefavorabile.

  1. Meta-analiză pe 13 studii: în fasciita plantară, PRP și cortizonul sunt asemănătoare pe termen scurt, iar pe termen mediu PRP reduce mai mult durerea.

    Rayo-Martín R, Rayo-Rosado R, Rayo-Pérez AM, et al. Comparison of PRP Injections Versus Corticosteroid Injections in Plantar Fasciitis: Systematic Review and Meta-analysis. Foot Ankle Spec. 2025. PubMed 40913486
  2. La pacienții cu tendinită Ahileană care făceau exerciții, PRP nu a dat o ameliorare mai mare decât o injecție cu ser fiziologic.

    de Vos RJ, Weir A, van Schie HT, et al. Platelet-rich plasma injection for chronic Achilles tendinopathy: a randomized controlled trial. JAMA. 2010;303(2):144-149. PubMed 20068208

Informațiile din această pagină au caracter general și nu înlocuiesc consultul medical. Indicația pentru infiltrație o stabilește medicul, după evaluare.

Programează-te pentru o infiltrație PRP

Arcomed Medical Center, Str. Pictor Ion Negulici 27, Sector 1. Luni–vineri, 08:00–20:00.

Sună: 0770 994 608WhatsApp