Ce este mai bun: acid hialuronic sau PRP?
Depinde de caz. Acidul hialuronic lubrifiază articulația, iar PRP reduce inflamația și stimulează refacerea țesuturilor. În artroza de genunchi ușoară și medie, mai multe studii arată o ameliorare mai lungă cu PRP. La Arcomed, infiltrația PRP costă 1.200 lei, iar cea cu acid hialuronic 1.600 lei.
Care este diferența dintre infiltrația cu PRP și cea cu cortizon?
Cortizonul calmează durerea repede, în câteva zile, dar efectul ține puțin, iar infiltrațiile repetate pot slăbi tendoanele și cartilajul. PRP acționează mai lent, în câteva săptămâni, și nu are acest efect de slăbire. Alegerea depinde de afecțiune.
Se pot combina acidul hialuronic și PRP?
Da, unii medici le combină, în aceeași ședință sau la distanță. Acidul hialuronic lubrifiază, iar PRP acționează biologic. Studiile despre combinație sunt promițătoare, dar încă puține.
De ce se recomandă mai des PRP decât celulele stem?
PRP se obține simplu, dintr-o recoltare de sânge, costă mai puțin și are mai multe studii pentru afecțiunile obișnuite. Tratamentele cu celule stem cer recoltare din grăsime sau din măduva osoasă și sunt încă în mare parte în studiu.
Poate o infiltrație PRP să amâne o operație de proteză?
În artroza moderată, PRP poate controla durerea o perioadă și poate amâna momentul protezării. Nu există însă o garanție, iar în artroza avansată proteza rămâne adesea soluția.
Ține efectul PRP mai mult decât cel al antiinflamatoarelor?
De obicei da. Antiinflamatoarele calmează durerea cât timp le iei și pot afecta stomacul și rinichii dacă le folosești mult timp. După PRP, ameliorarea poate dura câteva luni.
Ce este infiltrația hibridă, cu PRP și acid hialuronic în aceeași seringă?
Este o infiltrație în care plasma și acidul hialuronic se injectează împreună. Se folosește în artroză, ca să combine efectul biologic al PRP cu lubrifierea dată de acidul hialuronic. Există kituri special concepute pentru asta.
Este mai bun un kit gata pregătit cu PRP și acid hialuronic decât amestecul manual?
Kiturile dedicate păstrează sterilitatea și proporțiile stabilite de producător. Nu există însă studii care să arate clar rezultate mai bune decât un amestec pregătit corect de medic.
Se poate face PRP în aceeași perioadă cu ozonoterapia?
Unii medici folosesc ambele tratamente în aceeași perioadă, la câteva zile distanță. Dovezile despre combinația lor sunt limitate. Spune-i medicului dacă faci deja ozonoterapie.
Care este diferența dintre PRP și injecțiile cu colagen?
Colagenul injectabil oferă un suport mecanic direct țesuturilor. PRP nu conține colagen, ci stimulează celulele să producă propriul colagen.
Pot face PRP dacă urmez un tratament pentru osteoporoză?
De regulă da. Tratamentele pentru osteoporoză nu sunt o contraindicație pentru PRP. Spune-i medicului ce tratament urmezi.
Surse
Studiile și ghidurile pe care se bazează informațiile din această pagină, inclusiv cele cu rezultate nefavorabile.
Meta-analiză a studiilor randomizate: în artroza de genunchi, rezultatele clinice au fost mai bune după PRP decât după acid hialuronic.
Belk JW, Kraeutler MJ, Houck DA, et al. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Sports Med. 2021;49(1):249-260. PubMed 32302218Infiltrațiile cu cortizon repetate la 3 luni, timp de 2 ani, au dus la o pierdere mai mare de cartilaj decât placebo, fără mai puțină durere.
McAlindon TE, LaValley MP, Harvey WF, et al. Effect of Intra-articular Triamcinolone vs Saline on Knee Cartilage Volume and Pain in Patients With Knee Osteoarthritis: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;317(19):1967-1975. PubMed 28510679În epicondilită, PRP a dat rezultate mai bune decât cortizonul la un an.
Peerbooms JC, Sluimer J, Bruijn DJ, Gosens T. Positive effect of an autologous platelet concentrate in lateral epicondylitis in a double-blind randomized controlled trial: platelet-rich plasma versus corticosteroid injection with a 1-year follow-up. Am J Sports Med. 2010;38(2):255-262. PubMed 20448192Meta-analiză: în tendinopatia coafei rotatorilor, PRP și cortizonul sunt asemănătoare în primele 3 luni, iar la 6 luni PRP dă o ameliorare moderată, dar mai durabilă, cu mai puține efecte adverse.
Yuwarungsikul C, Phisalaphong K, Thamrongskulsiri N, et al. Platelet-rich plasma provides modest but durable functional benefit over corticosteroid for rotator cuff tendinopathy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2026;34(8):2937-2950. PubMed 42021740
Informațiile din această pagină au caracter general și nu înlocuiesc consultul medical. Indicația pentru infiltrație o stabilește medicul, după evaluare.