Câte infiltrații PRP sunt necesare?
Pentru artroza de genunchi se fac de obicei 1–3 infiltrații, iar pentru tendinite deseori una singură, urmată de exerciții. Numărul exact îl stabilește medicul, în funcție de afecțiune și de cum răspunde organismul tău.
La ce interval se fac infiltrațiile PRP?
De obicei la 1–4 săptămâni una de alta, în funcție de protocolul ales de medic. Pentru scalp, ședințele se fac de regulă lunar.
Este suficientă o singură infiltrație PRP?
Uneori da, mai ales în tendinite sau în leziunile mici. În artroză, o singură infiltrație are de obicei un efect mai scurt decât o serie de 2–3.
Cât de des se repetă PRP în artroză?
Când efectul scade, de obicei după 6–12 luni, seria se poate repeta. Medicul decide în funcție de simptome și de evoluția articulației.
Există o limită de infiltrații PRP pe an?
Nu există o limită fixă, pentru că se folosește propriul sânge. Totuși, dacă după 2–3 infiltrații nu apare nicio ameliorare, nu are sens să continui; medicul caută altă soluție.
După cât timp începe să scadă durerea după PRP?
De obicei după 3–6 săptămâni. În primele zile durerea poate fi chiar mai mare. La tendoane, rezultatul complet se vede adesea după 2–3 luni.
Cât ține efectul tratamentului cu PRP?
În artroza de genunchi, de obicei între 6 și 12 luni, uneori mai mult. La tendinitele cronice, dacă tendonul s-a refăcut, ameliorarea poate fi de durată.
Ce șanse de reușită are infiltrația PRP?
Depinde mult de afecțiune și de stadiu. Rezultatele sunt cele mai bune în artroza ușoară și medie a genunchiului și în epicondilită, la pacienți aleși corect. Nicio clinică nu poate garanta rezultatul unei infiltrații.
Ce fac dacă PRP nu a avut efect după o lună?
Nu te grăbi: efectul apare uneori abia după 6 săptămâni. Dacă nici atunci nu observi o schimbare, mergi la control; medicul reevaluează diagnosticul și stadiul și îți propune alt tratament.
Contează vârsta pentru eficiența PRP?
Contează, dar mai puțin decât stadiul bolii. Pacienții mai tineri, cu artroză incipientă, răspund de obicei mai bine. La vârstnici, rezultatele pot fi bune dacă indicația este corectă.
Pot îmbunătăți calitatea plasmei prin stilul de viață?
Ajută să bei suficientă apă, să nu fumezi și să eviți alcoolul în zilele dinaintea procedurii. Nu există însă o dietă dovedită care să îmbunătățească clar calitatea plasmei.
Ce se întâmplă dacă amân tratamentul PRP?
Artroza evoluează de obicei lent, iar o amânare de câteva săptămâni nu schimbă mult. Pe termen lung însă, cu cât artroza avansează, cu atât PRP are un efect mai mic.
De ce PRP funcționează foarte bine la unii pacienți și la alții deloc?
Contează stadiul bolii, cât de precis a fost plasată plasma, calitatea plasmei obținute și respectarea recomandărilor de după infiltrație, de exemplu evitarea antiinflamatoarelor. Și răspunsul biologic diferă de la o persoană la alta.
Se poate obișnui organismul cu PRP, încât să nu mai aibă efect?
Nu. Plasma provine din propriul sânge, așa că organismul nu dezvoltă anticorpi sau rezistență față de ea. Dacă efectul scade în timp, motivul este de obicei evoluția bolii.
Poate PRP să grăbească uzura articulației?
Nu există dovezi pentru asta. Studiile de laborator sugerează că PRP poate proteja celulele cartilajului, dar efectul la oameni este încă studiat.
Ce spun studiile despre eficiența PRP?
Pentru artroza de genunchi există numeroase studii randomizate și meta-analize. Majoritatea arată o ameliorare a durerii mai mare decât după acidul hialuronic, iar un consens european din 2024 consideră PRP o opțiune validă pentru artroza ușoară și medie. Există însă și studii fără diferență față de placebo, de exemplu studiul RESTORE, publicat în 2021. Pentru epicondilită dovezile sunt bune, pentru tendonul lui Ahile sunt contradictorii. Rezultatele diferă și pentru că protocoalele nu sunt standardizate.
Surse
Studiile și ghidurile pe care se bazează informațiile din această pagină, inclusiv cele cu rezultate nefavorabile.
Meta-analiză a studiilor randomizate: în artroza de genunchi, rezultatele clinice au fost mai bune după PRP decât după acid hialuronic.
Belk JW, Kraeutler MJ, Houck DA, et al. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Sports Med. 2021;49(1):249-260. PubMed 32302218Consens european al specialiștilor: PRP este o opțiune validă, posibil de primă linie, pentru artroza de genunchi de grad 1–3, cu efect mai lung decât cortizonul.
Laver L, Filardo G, Sanchez M, et al. The use of injectable orthobiologics for knee osteoarthritis: A European ESSKA-ORBIT consensus. Part 1 - Blood-derived products (platelet-rich plasma). Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024;32(4):783-797. PubMed 38436492Studiu randomizat cu placebo: după 12 luni nu a găsit o diferență între PRP și placebo în artroza de genunchi. Arată că rezultatele variază de la un studiu la altul.
Bennell KL, Paterson KL, Metcalf BR, et al. Effect of Intra-articular Platelet-Rich Plasma vs Placebo Injection on Pain and Medial Tibial Cartilage Volume in Patients With Knee Osteoarthritis: The RESTORE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021;326(20):2021-2030. PubMed 34812863
Informațiile din această pagină au caracter general și nu înlocuiesc consultul medical. Indicația pentru infiltrație o stabilește medicul, după evaluare.